中药能够致癌吗?
吴文博中医药科普课堂
某些化学药品可以致癌,已是人们公认的事实并日益受到重视。
中草药中是否含有致癌成分?哪些中草药可能具有致癌作用,目前也开始成为研究课题而加以探索。中草药的用药时间较长,如果某些药物含有致癌成分,将会对人体的危害更大。中草药能否致癌的问题,现在仍没有确切的结论,特别与人类的癌症有没有直接关系,更无充分证据,不过,通过一些动物实验表明,有些中草药确有一定致癌或促癌作用,值得引起重视。下面列举一些有致癌作用中草药的动物实验结果来说明这个问题。
1.槟榔有人用槟榔水提物给大鼠皮下注射,每周一次,每次12毫克,72周后,全部动物都发生恶性纤维间质瘤。并认为槟榔中含有的槟榔碱经水解的产物可能是致癌原。
2.款冬花把8~32%比例的款冬花粉掺入大鼠饲料中,结果喂食8%含药饲料天后的10只动物中有1只发生肝血管内皮肉瘤;喂食16~32%的12只大鼠有8只发生肉瘤。
3.紫草实验发现连续饲喂含8%紫草根粉的大鼠,死亡时肿瘤的发病率高达86.3%;饲喂含0.5~4%根粉的,肿瘤发生率在33~80%之间。这些肿瘤绝大部分为肝细胞瘤,少数为肝血管内皮肉瘤和膀胱癌。其致癌原可能是吡咯双烷类生物碱。
4.白屈菜、虞美人和紫槿这些植物的全草或块茎中都含有血根碱,此碱对地鼠、豚鼠、田鼠有致癌作用。
5.细辛、土荆芥这两种中草药均含挥发油,油中主要成分之一为黄樟醚。另外,小茴香、八角茴香、胡椒、肉豆蔻、零陵香、杜衡中均含之。如饲料中混入1%的黄樟醚,饲喂两年后可使28%的大鼠发生肝癌;给初生小鼠注射总剂量达6.6毫克,经49周后,31只雄性动物中,58%发生肝肿瘤,10%发生肺腺癌,6%发生多发性肺腺瘤。
6.藿香和辛夷其挥发油中含有一种叫胡椒酚甲醚的成分,在体内可代谢成1-羟基胡椒酚甲醚。将后者给新生小鼠皮下注射四次,一年后,接受5.2微克分子药物的小鼠,肝细胞癌的发生率为59%。
7.巴豆巴豆油是一种促癌剂,其中已经分离出11种促癌成分。在用甲基胆蒽(致癌原)诱发小鼠皮肤癌的同时,加上巴豆油,可缩短肿瘤发生的时间,增加癌的发生率。除巴豆外,续随子、乳浆草、棉籽油、槲寄生中也含有促癌成分。
通过上面列举的一些动物实验,确实看到有些中草药含有某些致癌或促癌成分,大剂量持续给药能诱发动物实验性肿瘤,但是,这些中草药的致癌试验究竟能不能反应在人体的中草药治疗过程中,还是一个尚待解决的问题。因为中草药中所含的致癌成分多属弱的致癌原,且含量较小;经炮制后又可影响其质和量;有些具实验致癌作用的中草药成分,如野百合碱、血根碱、苏铁素、斑蝥素等同时还有抗恶性肿瘤作用。因此,有关中草药致癌的问题,目前仍处于探索阶段,提起临床医生长期、大量使用某些中草药时慎重而已。